Рецессия десны

Рецессия десны – это уменьшение объема слизистой, которое приводит к большому количеству отрицательных последствий. В результате нарушается эстетика улыбки, ощущается постоянный психологический дискомфорт, может возникать сильный болевой синдром. Такой патологический процесс приводит к обнажению зубных корней, что в свою очередь способствует развитию кариозных отложений и аномальной чувствительности зубов.

Содержание:

  • Симптомы
  • Самостоятельная диагностика
  • Формы заболевания
  • Плохая гигиена и проблемы с деснами
  • Рецессия после вживления имплантов и протезирования
  • Диагностика
  • Виды лечения
  • Последствия
  • Как прекратить убыль десны
  • Что можно сделать самостоятельно

Симптомы

Рецессия не считается отдельно взятым недугом – это проявление определенного патологического процесса. Перечислим проявления, сопровождающие данную проблему.

  • Слизистая отекает и кровоточит, изменяется ее цвет до синюшного оттенка. Так происходит при пародонтите и свидетельствует о явно выраженном воспалительном процессе.
  • Десна отслаивается от зубной эмали, формируются пародонтальные карманы с большим объемом патогенных отложений, включая гнойное содержимое. Вследствие чего появляется неприятный запах из ротовой полости. Виной всему пародонтит, такое проявление говорит о запущенном воспалении.
  • Десны приобретают белесый оттенок. Так происходит из-за пародонтоза, симптом ведет к нарушению питания клеток слизистой оболочки.
  • Повышается чувствительность зубов (по причине оголения корней), поскольку на них практически нет эмали, в связи с этим проявляется такая острая реакция на любые внешние раздражители.
  • Болевой синдром в ходе гигиены появляется также из-за оголения зубных корней.
  • Возникает подвижность зубов. Признак пародонтита третьей стадии развития.
  • Обнажение десны в зоне 1-2 зубов (локальный тип рецессии). Такое происходит по причине травмирования слизистой.

Самостоятельная диагностика

Выявить состояние рецессии можно самостоятельно. В первую очередь требуется выполнить осмотр собственной улыбки в зеркале. Изменения в эстетике трудно не заметить – виден неровный край десны. Поэтому некоторые зубные единицы смотрятся более длинными, чем другие.

Если проблема касается зоны вокруг 1-2 зубов, то причина заключается в травмирующем факторе. Если при этом десны кровоточат и отекают, то вероятно развивается воспалительный процесс. Но независимо от причины требуется как можно быстрее обратиться к пародонтологу.

В центре имплантации Доктора Сойфера American Dental работают исключительно опытные и высококвалифицированные пародонтологи, которые эффективно справятся с проблемой рецессии десны и не допустят прогрессирование заболевания до более серьезных форм.

Формы заболевания

Классификация такого заболевания, как гингивит, неоднозначна. Можно говорить о разных вариантах течения недуга, учитывая причины появления, степень тяжести и локализации.

Формы недуга исходя из причин

Рецессия способна развиться у пациентов любой возрастной категории. Происходит истончение и убывание ткани, которой не хватает питания. Вследствие чего нарушается кровоток, повреждается сосудистая система, и важные элементы не поступают в клетки. При этом причины нарушения процессов обмена бывают различными. Учитывая их, выделяют следующие виды патологии:

1.Физиологическая рецессия. Возникает по причине деструкции обменных процессов в пародонтальных тканях. Например, с возрастом. Но может сокращаться по причине анатомических особенностей пациента, ухудшающих питание клеток слизистой.

2.Симптоматическая рецессия. Проявляется в качестве признака некого аномального процесса. Обычно это гингивит, пародонтит или пародонтоз. Ситуация осложняется наличием отложений в пародонтальных карманах. Зубной камень нагружает десну, «отслаивая» ее все дальше от зубной эмали. Реже патология появляется из-за тяжелого заболевания организма.

Виды по степени тяжести

Заболевание также можно разделить на 3 группы:

  • Начальная форма,
  • Вторая стадия.
  • Тяжелая форма.

Виды по локализации

  • локализованная форма: распространяется в рамках одного зуба или ряда зубных единиц. Локальные проблемы обычно появляются по причине травмирования. Преимущественно страдают вестибулярные поверхности зубов, то есть их наружная сторона, которую прекрасно заметно, когда человек улыбается,
  • генерализованная форма: затрагивает зубной ряд полностью. Обычно бывает у пациентов пожилого возраста по естественной причине, а также как следствие пародонтита и пародонтоза.

Плохая гигиена и проблемы с деснами

Недостаточная или неграмотная чистка зубов напрямую связана с рецессией десны. При выборе жесткой щетки и неправильных действий в процессе гигиены способствуют нарушению размещения слизистой. Игнорирование гигиенических процедур стимулирует накапливание зубных отложений. Происходит воспалительный процесс, вследствие чего развивается рецессия.

С возникновением сокращения объема слизистой, чистка зубов становится болезненным занятием. Неприятный симптом обусловлен самим воспалительным процессом и обнажением зубных корней. Однако это не значит, что нужно отказаться от ежедневной гигиены. Мягкий налет оседает на эмали после каждого принятия пищи. Если своевременно от него не избавиться, то он минерализируется и проникает между эмалью и десной. Дентальные отложения – это «место обитания» колоссального объема болезнетворных микроорганизмов. Поэтому воспалительный процесс будет нарастать, а при наличии обнаженных корней начнет развиваться кариес. Так что, при игнорировании чистки болевой синдром станет еще сильнее.

Рецессия после вживления имплантов и протезирования

Иногда десна сокращается и вокруг дентальных имплантов, обнажая нижнюю часть изделия. К данной ситуации в случае имплантации приводит преимущественно 3 причины:

  • конструктивные особенности импланта: все разработчики стараются минимизировать естественную атрофию верхней части кости во время эксплуатации имплантов. В связи с этим модели регулярно дорабатываются. Проседание тканей должно быть не более чем на 1,5 мм в течение пять лет. Доказано, что наиболее хорошо с этой стороны себя зарекомендовали импланты Nobel и Straumann.

В центре имплантации Доктора Сойфера American Dental устанавливаются импланты Nobel и Straumann, успешно зарекомендовавшие себя в медицинской практике. Мы даем пожизненную гарантию с персональной ответственностью специалиста.

  • ошибочная установка: большинство имплантационных конструкций вживляются ниже уровня границы кости, чтобы не допустить соприкосновения со слизистой. Одновременно специалист должен рассчитать возможность для дальнейшей нагрузки, качество и плотность костной ткани, ее объем и прочие параметры. Исключением являются изделия, которые созданы для контакта со слизистой,
  • некорректная чистка зубов или ее абсолютное или частичное игнорирование (опять же откладывается налет).

В случае дентальной имплантации 1-2 зубных единиц рецессия достаточно критична, так как оголяются абатменты, возникает зазор между десной и коронкой, куда проникают фрагменты пищи, где собираются отложения – все это увеличивает опасность отторжением имплантов.

Почему десна сокращается при эксплуатации коронок и виниров?

Виниры или коронки в некоторых ситуациях также могут способствовать развитию рецессии десны. Это случается из-за ненадлежащего качества выполняемых реставраций. Край протеза может быть более плотным и не помещаться под десну. Обычно виниры и коронки делают со скошенным краем, чтобы не происходило убыли десны в дальнейшем.

Имеет значение и то, насколько тщательно ортопед отполировал край реставрации рядом со слизистой, удалил ли фрагменты цемента. Наличие шероховатостей в непосредственной близости от зубной шейки зуба способствует раздражению мягких тканей.

Патология развивается и по причине неграмотного ухода за винирами и коронками: неаккуратной чистки с применением щетки с жесткой щетиной или применения зубной нити, запрещенной после выполнения реставрации. Более того, нить образует микропорезы десны, что тоже ведет к ее убыли.

Последствия

Если игнорировать рецессию объема десневой ткани, то впоследствии можно остаться без зубов. Истончение и деградация слизистой приводят:

  • к развитию аномальной чувствительности и острому болевому синдрому в зоне десневого края,
  • к оголению корней, на которых чаще развивается кариес, стремительно поражающий пульпу,
  • к повышению опасности развития клиновидных дефектов,
  • к отеку и воспалению десен или, напротив, к их неестественной белесости,
  • к скоплению зубного налета у корней, который с течением времени расширяет десневые карманы и приводит к гнилостному запаху из полости рта.

Кроме того, у недуга имеются психоэмоциональные последствия. Край десны становится непривлекательным, улыбка нездоровой. Наблюдается удлинение зубов, становятся видны зубные корни. Возникают тремы, так как корни у зубов более узкие.

Как прекратить убыль десны

Необходимо учитывать, что в начальной форме патология намного лучше поддается терапии. При тяжелой стадии лечение будет сложным и продолжительным.

Первым делом необходимо обратиться к пародонтологу, который произведет тщательную оценку степени убыли десневой ткани и выяснит причину происходящего.

Если изменились десневые сосочки (возникли щели между зубными единицами), то могут помочь уколы на базе биогелей и саморассасывающихся мембран, которые активизируют процессы обмена. Если есть травмирующие факторы, то от них требуется избавиться.

В случае, если рецессию вызвал пародонтит, то исправить ситуацию можно лишь комплексно.

В центре имплантации American Dental используется комплексные решения к лечению таких патологических процессов. Мы осуществляем детальную диагностику, разрабатываем подробную программу лечения и используем революционные методы восстановления естественного контура слизистой десны.

Диагностика

Рецессия десны зачастую является осложнением какой-либо болезни. Следовательно, чтобы навсегда справиться с неприятными симптомами, важно с точностью диагностировать их причину. Для этого врач:

  • беседует с пациентом об особенностях его состояния здоровья,
  • выполняет зрительный и инструментальный осмотр ротовой полости,
  • назначает проведение рентгенографии: компьютерной томограммы или панорамного снимка для выявления локализации и стадии разрушения тканей, а также скрытых патологий в зубочелюстном аппарате,
  • составляет пародонтограмму, демонстрирующую состояние тканей пародонта, объем отложений, а также глубину десневых карманов,
  • назначает анализы крови и анализ микрофлоры из пародонтальных карманов.
  • выполняет оценку диагностических мер и разрабатывает программу лечения.

В зависимости от того, какие аномалии были обнаружены в рамках проводимой диагностики, пародонтолог составляет план лечения. Это спектр процедур по купированию рецессии и устранению главной причины. Также специалист определяет перечень мероприятий, которые пациент должен проводить самостоятельно.

Виды лечения

Пациент должен пройти все назначенные ему манипуляции. При начальной стадии терапия заключается в снятии острого состояния, лекарственной терапии и грамотной гигиене. Если рецессия достигла тяжелой формы, то выполняется хирургическое вмешательство.

При безоперационной терапии, могут назначаться следующие методы:

  • профессиональная чистка ротовой полости в качестве 1-ого этапа комплексной терапии. Эта процедура позволяет устранить имеющиеся наддесневые и поддесневые отложения, вызывающие воспалительный процесс, уменьшить глубину десневых карманов – таким образом, немного выровнять десну,
  • лечение медикаментами: это противовоспалительные препараты, витамины, антибиотики для укрепления десны и наполнения ткани полезными веществами. Сюда же относятся лекарственные повязки и саморассасывающиеся мембраны. Кроме того, по назначению специалиста пациент продолжает лечение дома в виде полосканий и ротовых ванночек,
  • использование препаратов, стимулирующих рост родных клеток: препараты на базе гиалурона, а также заживляющие биогели с факторами роста. Запускается естественный процесс заживления, и объем мягких тканей увеличивается. Подобные препараты позволяют с успехом устранять дефект и без выполнения разрезов,
  • инъекции плазмы крови больного – плазмолифтинг, а также применение специальных мембран, подсаживаемых под десну в момент оперативного вмешательства (APRF-технология). Результат заключается в более быстрой регенерации тканей.

Закрытие дефекта оперативным путем

Если консервативные способы лечения не дают результатов, то выполняется небольшая лоскутная операция. «Заплаткой» доктору служит небольшой фрагмент слизистой из ротовой полости пациента (обычно с неба). Он накладывается на зону рецессии и после моделирования пришивается. Подобное вмешательство не сложное, операция проводится под местным обезболиванием за пару часов. Нередко хирургические техники сочетаются с кюретажем и дополняются активаторами роста, включая биогели, саморассасывающиеся восстанавливающие мембраны и т. п.

Что можно сделать самостоятельно?

Полностью переложить проблему на плечи пародонтолога не выйдет. Требуется уделять достаточное время качественной гигиене за ротовой полостью:

  • чистить зубы два раза в день щеткой и зубной пастой, подобранных лечащим специалистом в индивидуальном порядке,
  • проводить тщательную очистку межзубных областей нитью, ершиками и ирригатором,
  • применять ополаскиватели, рекомендованные врачом,
  • своевременно посещать специалиста для выявления проблем на начальной стадии,
  • один раз в год требуется проводить профессиональную чистку ротовой полости для устранения отложений и уменьшения опасности развития патологии,
  • приобрести ирригатор. Помимо качественной обработки межзубных зон, он прекрасно массирует десны, активизирует кровоток и поддерживает здоровое состояние слизистой,
  • не травмировать слизистую, своевременно менять старые пломбы, неудобные протезные системы, пользоваться ортодонтическим воском при эксплуатации брекетных конструкций,
  • забыть о вредных привычках, например, от курения, нарушающего кровоток в десне, и вызывают ее деградацию.

В клинике American Dental проводится эффективное лечение любых патологических состояний слизистой полости рта, включая рецессию десны. Мы применяем современные технологии в лечении как хирургическим, так и малоинвазивным способом, и даем подробные рекомендации пациенту по уходу.