г. Москва, Пр-т Вернадского
Центр одномоментной экспресс-имплантации
Варианты имплантации для передних зубов

Варианты имплантации для передних зубов

Потеря зубов – это всегда дискомфорт для человека. Но отсутствие передних зубов вызывает больше эстетические сложности, нежели функциональные. Человек перестает улыбаться, испытывает дискомфорт и стыд, пытаясь спрятать недостаток, часто замыкается в себе и сокращает общение. Поэтому восстановление передних зубов требует максимальной оперативности.

По статистике травмам чаще всего подвергаются верхние центральные резцы, в четверти случаев в замене нуждаются два зуба, в остальных – только один.

Почему травмируются передние зубы?

  1. Использование зубов не по назначению. Нередко ими открывают бутылки или перекусывают нитки и прочее.
  2. Болезни зубов, например кисты и гранулемы, кариес, пульпит, периодонтит и другие.
  3. Травмирование челюсти, порча коронки или даже полное выпадение зубов из-за физического воздействия.
  4. Появление воспалительных процессов внутри гайморовых пазух. Нередко оно распространяются также на соседние корни в передних зубах на верхней челюсти.

Особенности восстановительного процесса

  1. Импланты на передние зубы должны выглядеть максимально эстетично.
  2. Зачастую используют индивидуальные циркониевые абатменты из-за белого цвета.
  3. Использование небольших имплантов, так как передняя челюстная кость сравнительно узкая.
  4. Может осуществляться пластика десневой ткани, чтоб исправить положение слизистой.
  5. Временным протезом часто служат облегченные коронки с выводом прикуса. Они более эстетичны и способствуют хорошему приживлению имплантов.

Имплантация передних зубов

Чаще всего передние зубы восстанавливают именно методом дентальной имплантации. Прежде всего, специалист осматривает состояние ротовой полости и тканей, проводит анализы, собирает анамнез, общается с клиентом, и только после этого принимается решение о методике имплантации, которая позволит добиться максимального результата. Передние зубы можно восстанавливать любым способом имплантации.

  1. Метод одномоментной имплантации – наиболее популярный вариант при небольших травмах зубов и коронки. В этом случае корень удаляют и тут же меняют его на имплант. Стоит отметить, что такая процедура осуществляется при плановом удалении корня. В экстренных случаях подготовка к имплантации становится невозможной.
  2. Имплантация в два этапа с отсроченной нагрузкой. В этом случае одиночная реставрация позволяет достичь высокой эстетичности благодаря созданию положения слизистой. В определённых вариантах временные коронки можно ставить без предварительной подготовки. При этом выводится прикус для эстетичности, но сокращения давящей нагрузки. Иначе на период заживления, имплант держится съемными протезами или адгезивным мостом.
  3. Одноэтапная дентальная имплантация с немедленной нагрузкой заключается в установке импланта, после чего зубной протез моментально фиксируется. Этот способ подходит для одиночного восстановления, при котором выводится прикус и коронка, а также для восстановления частей зуба. Наиболее востребован этот метод при имплантации в атрофированную костную ткань, при наличии у пациента парадонтита или парадонтоза.

Выбор способа имплантации передних зубов

1. Утрата зубов вследствие травмы

Травмы и ушибы достаточно часто приводят к потере передних зубов. Зачастую во время травмы можно получить разлом коронки или даже потерю зуба. Выбор метода имплантации зависит от ситуации.

- В случае если коронка повреждена, но корень целый, подходит способ одномоментной имплантации. Так корень удаляют и тут же на его место устанавливают имплант, который подбирается, основываясь на состоянии костной ткани. Сверху закрепляют временные коронки или протезы.

- Если зуб выпал полностью вместе с корнем, то после заживления лунки проводится имплантация в два этапа. Вовнутрь ставят искусственный аналог кости, который сверху закрепляется защитной мембраной. Во время восстановления костной ткани, пациент носит съемный иммедиат протез.

2. Запущенная стадия заболеваний зубов

Если у пациента имеется запущенный пульпит, большие кисты или гранулемы, периодонтит, то хирургические вмешательства имеют минимальный эффект. В таких случаях нередко врачи советуют удалять зуб, а после устранения воспалений и восстановления, проводить установку двухкомпонентного импланта с временным протезом с выводом из прикуса для сокращения нагрузки или съемной конструкцией.

3. Старые зубные мосты

В случае наличия у пациента моста или съемного протеза, есть большой риск развития атрофии кости. Нагрузка распределяется неравномерно и только на опорные зубы, а место с удаленными зубами долгое время остается без давления, что приводит к атрофии. В таких случаях подходит как одноэтапная, так и двухэтапная имплантация. Для моментальной нагрузки показанием служит отсутствие трех и больше зубов, а установка мостовидных протезов подразумевает часто удаление опорных зубов, так как их невозможно иначе протезировать. Выбор такого способа позволяет пациенту сразу получить несъемный протез. Однако, во время заживления участка, важно соблюдать осторожность с нагрузкой, так как из-за сильного давления импланты могут сместиться, и остеоинтеграция будет нарушена.

4. Старые зубные коронки

Если необходимо произвести замену коронки, то после её удаления повторно поставить протез на зуб практически невозможно, и часто приходится убирать корень. Если пациент готов подождать и можно подготовиться к имплантации, то удаление зуба, установку импланта, фиксацию коронки или съемного протеза проводят в один день. Иначе лечение делают в два этапа, и важно дождаться восстановления кости после удаления корня.

Минусы имплантации передних зубов

Отсутствие передних зубов доставляет немало трудностей и формирует комплексы. Поэтому важно, чтоб замена происходила максимально качественно и быстро. Однако, дентальная имплантация не всегда является быстрым способом вернуть себе улыбку. Прежде всего, грамотный врач должен провести все анализы и обследования. Также часто требуется восстановление и заживление тканей после удаления корней или лечения. К тому же, этот способ замены зубов довольно дорогой.

Есть ли альтернатива?

Эффективная замена передних зубов практически не имеет альтернатив. Одиночная коронка должна держаться на опоре, а если нет корня, то имплантация – единственный выход. Также могут подойти мостовидные протезы, однако, они не обладают таким количеством преимуществ, как импланты.

Из-за того, что мостовидные протезы не нагружают костную ткань, она быстро атрофируется, что приводит к дальнейшей потере зубного корня и зубов. Костная ткань проседает с десной, и под протезом появляется пространство, что не просто не эстетично, но и нередко приводит к развитию воспалений, так как под зубным мостом накапливается налет и остатки еды.

Съемные протезы

Если пациенту нужно восстановить один или несколько передних зубов, то съемный протез ставят на десне и фиксируют крючками за соседние зубы. Сегодня протезы делают из мягкой, удобной пластмассы, а крючки на десне почти незаметны благодаря прозрачному розоватому оттенку. Однако, на фронтальной части они достаточно заметные. К тому же небольшие по размерам протезы плохо фиксируются во рту, и не подходят для постоянного ношения.

Мостовидные протезы

Зубные мосты являются несъемными протезами. Они хорошо фиксируются в отличие от съемных конструкций и состоят только из коронок без пластмассовых базисов, благодаря чему смотрятся более эстетично. Однако, зубные мосты имеют и свои минусы – они фиксируются на двух соседних здоровых зубах, которые нужно обточить до формы конуса, чтоб установить на них две крайние коронки протеза.

В мостовидных протезах используются два вида коронок – из циркония или металлокерамики. Керамика не достаточно прочная для подобной конструкции. В коронках из металлокерамики есть металлическая основа. Если она сделана из сплава недорогих металлов, то есть вероятность посинения десны. Если в основе протеза – драгоценные и гипоаллергенные металлы, то стоят такие изделия в разы дороже. К тому же часто темный металл под керамикой довольно заметный, особенно на месте передних зубов. Цирконий прочнее, выглядит более эстетично и естественно, но и стоит такой протез дороже – немного меньше дентальной имплантации, которая более эффективна и надежна.